Financiering ouderenzorg en welzijn is sinds 2015 heel anders ingedeeld en georganiseerd, word ik zowel privé als op het werk bestookt met vragen over de bekostiging van de ouderenzorg. Een huisarts, een bezorgde dochter, een mantelzorger, noem maar op, ze hebben het allemaal heel druk met het vinden van adequate zorg voor ouderen en het op de juiste wijze aanvragen van een indicatie.
Onderstaand schema geeft aan in welke wetten de zorg voor ouderen per 2015 is geregeld en welke vormen van zorg die wetten regelen. Tevens is vermeld bij wie u een indicatie moet aanvragen.
Schematisch overzicht van de financiering Ouderenzorg
|
Financiering* Ouderenzorg door: |
Geboden zorg en begeleiding: |
Indicatie aanvragen bij: |
|---|---|---|
|
1. Zorgverzekeringswet (Zvw) |
Verzorging en verpleging thuis Casemanagement Dementie |
Wijkverpleging/huisarts |
|
2. Wet langdurige zorg (Wlz)** |
Verpleeghuiszorg al dan niet thuis |
Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) |
|
3. Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) |
Welzijn en maatwerk voor dagbesteding en individuele begeleiding |
Afhankelijk van gemeente: |
|
4. Zelf te betalen |
* Keuze en aanvraag van een persoonsgebonden budget loopt per financieringsstroom.
**Op het moment dat de zorgvraag zwaarder wordt dan reguliere thuiszorg en een zorgvrager 24 uur per dag zorg en/of toezicht nodig heeft, is er sprake van een zorgvraag die met de indicatie vanuit de Wet langdurige zorg wordt ingevuld. De diensten uit de Wmo en de Zvw komen dan te vervallen.
***De wijkverpleegkundige is per gemeente wisselend wel/geen lid van het wijkteam.
Filmpje over de financiering ouderenzorg:
Bekijk ook het filmpje hieronder voor nadere uitleg over dit onderwerp:
Mijn ervaring is dat na dit filmfragment of mijn uitleg vaak de vraag rijst waarom de ouderenzorg op deze manier is georganiseerd. In de vele presentaties die ik geef over het zorgbeleid, licht ik dat dan uitgebreid toe. Wil je mij boeken als spreker? http://buisadvies.nl/astrid-boeken/
Bij de beantwoording van deze vraag komen ook andere items aan bod, zoals de betaalbaarheid van de zorg, de versterking van de eigen kracht, het politieke spel, de rol van de Inspectie voor de Gezondheidszorg. Deze inbreng en discussies leveren waardevolle nieuwe invalshoeken op.
De Rijdende Rechter zou afsluiten met: “Dit is het nieuwe stelsel en hier zult u het mee moeten doen.” Maar ik en velen met mij vinden dat hierover het laatste woord nog lang niet gezegd is. Immers, het regelen van zorg en ondersteuning kan en moet eenvoudiger en efficiënter. Daar zet het team van BUIS zich – samen met haar klanten – dagelijks voor in.
Bent u ook bezig met het ontwikkelen, ‘verkopen’, en implementeren van innovaties? Neem dan contact met mij op via astrid.buis@buisadvies.nl. Bellen kan ook: 06 – 516 030 85.
